KĀDI IR NEĀRSTĒTU ĒŠANAS TRAUCĒJUMU RISKI?

Ēšanas traucējumi, piemēram, anoreksija, bulīmija vai ierobežojoši pārtikas uzņemšanas traucējumi ir vairāk nekā trauksmainas attiecības ar pārtiku, tā ir nopietna garīga saslimšana, kuru nedrīkst atstāt bez ievērības. Kā liecina pētījumi, mirstība cilvēkiem ar ēšanas traucējumiem var sasniegt pat 20%. Tāpēc - ja jums vai jums tuvam cilvēkam ir diagnosticēti ēšanas traucējumi - nepieciešams meklēt kvalitatīvu palīdzību.

Anoreksija ir saistīta ar izkropļotu priekšstatu par savu ķermeni, kad slimnieks turpina uzskatīt sevi par aptaukojošos pat tad, kad viņa svars ir niecīgs un viņš cieš badu. Emocionālo, psiholoģisko un fizisko komplikāciju kombinācija padara anoreksijas ārstēšanu par diezgan sarežģītu procesu, tāpēc daudzos ārstniecības centros strādā psihologi, psihiatri un uztura speciālisti, kas savstarpēji sadarbojas, ārstējot katru konkrētu pacientu.

Cilvēkiem ar anoreksiju pastāv virkne nopietnu risku: nāve, smadzeņu, sirds un aknu bojājumi, neauglība, anēmija, osteoporoze un vairāku orgānu mazspēja. Turklāt šiem slimniekiem ir daudz augstāks pašnāvību līmenis nekā vispārējā populācijā. Slimniekus bieži vien piemeklē arī citas problēmas: ādas izžūšana un dzeltēšana, trausli nagi un mati, vēdera aizcietējums, pastāvīgs nogurums, pazemināta ķermeņa temperatūra un aukstuma sajūta, pazemināts asinsspiediens un pazemināta vitalitāte.

Bulīmijas risks

Bulīmija (Bulimia nervosa) ir vēl viena smaga slimība, kas saistīta ar izkropļotu priekšstatu par savu ķermeni un uzvedības izmaiņām, kuru mērķis ir zaudēt svaru vai novērst tā pieaugumu. Piemēram, anoreksijas slimnieki ierobežo ēdiena uzņemšanu, bet cilvēki ar bulīmiju regulāri iesaistās pārēšanās epizodēs, uzņemot pietiekami daudz pārtikas, bet pēc tam no tās atbrīvojas. Visbiežāk tas izpaužas kā pašu izraisīta vemšana, bet var būt arī citas metodes, piemēram: pārmērīga caurejas līdzekļu vai diurētisko līdzekļu lietošana, pārmērīga vingrošana vai nopietna uztura ierobežošana uz kādu laiku.

Bulīmiju bieži izraisa vēlme zaudēt svaru, taču ne vienmēr bulīmijas slimnieks ir ar izteikti nepietiekamu svaru. Daudzi ļaudis ar šo diagnozi nezaudē ievērojamu daudzumu svara, kaut arī tas var būt nepietiekams. Bulīmijas slimnieki reizēm mēdz pārslēgties turp un atpakaļ starp bulimia nervosa un anorexia nervosa uzvedību, radot svara svārstības un bīstamu uztura deficītu.

Specializētās ēšanas traucējumu atveseļošanās un ārstniecības programmas ir ļoti būtiskas akūtiem bulīmijas gadījumiem, jo konkrētā slimība rada bīstamas fiziskas sekas, turklāt tai ir nosliece uz recidīvu. Dažos gadījumos elektrolītu zudums, ko izraisa piespiedu vemšana, var būt tik ārkārtējs, ka var izraisīt insultu vai sirdslēkmi.

Kompulsīvās pārēšanās risks

Kompulsīvā pārēšanās notiek, kad cilvēks gluži kā apmāts apēd lielu daudzumu pārtikas un šīs reizes ik palaikam atkārtojas. Atšķirībā no bulīmijas šeit nav kompensējošas uzvedības. Pārēšanās epizodes parasti tiek turētas noslēpumā, jo tās rada vainas un kauna sajūtu, turklāt šāds cilvēks nereti publiski ievēro diētu, lai gan visbiežāk nekādus panākumus negūst. Kaut cilvēkiem ar šādiem traucējumiem parasti nav nepietiekama ķermeņa svara, tieši otrādi – viņiem ir tendence uz korpulenci, arī viņiem ir izkropļots priekšstats par savu ķermeni – gluži kā anoreksijas un bulīmijas slimniekiem.

Kompulsīvā pārēšanās met izaicinājumu daudziem stereotipiem par ēšanas traucējumiem. Priekšstats par tievu sievieti vai pusaudzi, kas ir tipisks ēšanas traucējumu slimnieks, kā izrādās, ir aplams. Kompulsīvā pārēšanās ir visizplatītākais ēšanas traucējums, turklāt cilvēkiem ar šiem traucējumiem ļoti reti ir nepietiekams svars. Pārēšanās traucējumi skar vīriešus gandrīz tikpat bieži kā sievietes, un tie biežāk rodas pieaugušā, nevis pusaudža vecumā. Neapmierinātības sajūta ar savu ķermeni un nesakārtota ēšanas uzvedība liecina, ka šiem traucējumiem ir daudz kopīgu aspektu ar citiem, vairāk pazīstamiem veidiem.

Cilvēkiem ar kompulsīvo pārēšanos ir daudz veselības apdraudējumu risku, kas saistīti ar aptaukošanos. Tie attiecas uz iespējamām kustības grūtībām, diabētu, augstu asinsspiedienu, insultu un sirdslēkmi. Bez specializētas ārstniecības konkrētā uzvedība, kas izraisa aptaukošanos, var turpināties, bet veselības apdraudējumu riski – tikai pieaugt. Laika gaitā psiholoģiskais stress, kas saistīts ar šiem ēšanas traucējumiem, var tikai pastiprināties. Kompulsīvā pārēšanās var radīt un padziļināt depresiju un trauksmi, kas liedz cilvēkam veidot normālas attiecības ar sabiedrību. Ārkārtējos gadījumos var notikt arī sociālā izolācija un rasties suicidālas tieksmes

Ierobežojoši pārtikas uzņemšanas traucējumu riski

Ierobežojoši pārtikas uzņemšanas traucējumi (ARFID), kas iepriekš bija pazīstami kā selektīvās ēšanas traucējumi, nedaudz atšķiras no citiem šeit minētajiem traucējumiem, lai gan to fiziskie un psiholoģiskie riski ir tikpat izplatīti. Šo traucējumu cēloņi nav saistīti ar negatīvu ķermeņa tēlu vai vēlmi zaudēt svaru, turklāt tie mēdz būt gan maziem bērniem, gan pusaudžiem, gan pieaugušajiem. Neskatoties uz šīm atšķirībām, ARFID var būt tikpat destruktīvs kā pārējie traucējumi un to var būt tikpat grūti pārvarēt.

Tāpat kā kompulsīvās pārēšanās traucējumi, arī ARFID ir salīdzinoši jauns papildinājums oficiālajai garīgās veselības traucējumu diagnostikas rokasgrāmatai — tas tika pievienots DSM - V 2013. gadā. Šos traucējumus raksturo stingra izvairīšanās no konkrētiem pārtikas produktiem vai pārtikas grupām. Ja ēdienreizēs tiek lietoti šie ēdieni, indivīds parasti izjūt lielas bailes vai nemieru un viņš bieži vien vairs nespēj palikt pie galda un lietot citus produktus.

Atšķirībā no citiem ēšanas traucējumiem, kur ierobežojumi saistīti ar izvairīšanos no svara pieauguma, ARFID ierobežojumi ir balstīti uz bailēm no kaitējuma, ko šis ēdiens var nodarīt. Piemēram, persona var izvairīties no steika ēšanas, jo baidās no aizrīšanās. Vai arī -  var neēst jūras veltes, baidoties no saindēšanās. Tie ir tikai daži piemēri; ARFID var likt cilvēkam izvairīties no dažādiem pārtikas veidiem, to iemesli var būt pavisam iracionāli.

Lai gan šo traucējumu cēloņi var atšķirties no anoreksijas izraisītajiem, fiziskās sekas var būt vienādas. Kategoriska izvairīšanās no daudziem pārtikas produktiem cilvēkam var izraisīt ātru svara zudumu vai grūtības saglabāt savam vecumam un augumam atbilstošu svaru. Pastāv arī liels uztura trūkuma un nelīdzsvarotības risks, kas var izraisīt dažādas medicīniska rakstura problēmas, piemēram, anēmiju, zemu asinsspiedienu un kaulu slimības. ARFID izraisa arī stipru psiholoģisku stresu, traucē socializēties un pastiprina tieksmi izolēties.